Главная » 2010 » Июль » 11 » У пациентов с диабетом чаще встречаются оксалатные камни в почках
14:49
У пациентов с диабетом чаще встречаются оксалатные камни в почках
Наряду с известным риском для нефролитиаза из
мочевой кислоты, пациенты с диабетом, кажется, имеют более высокий риск
камней из оксалата кальция, согласно результатам нового исследования.
У пациентов, которых формировались камни при диабете II типа, были
более высокие мочевые уровни оксалатов и более низкий pH мочи, чем у
пациентов с формированием камней без диабета, сообщают ученые в июньском
выпуске «Journal of Urology».
Доктор Маршалл Л. Столлер (Marshall L. Stoller) и коллеги
(University of California-San Francisco) изучили данные по 46 пациентам с
сахарным диабетом с формированием камней, и 416 пациентов без диабета.
У пациентов с диабетом был значительно больший ежедневный объем
мочи, чем у субъектов без диабета (2,5 против 2,1 л). Они также выделяли
меньше калия, фосфата и креатинина, и имели значительно ниже pH мочи.
Кроме того, пациенты с диабетом выделяли в среднем на 6,43 мг больше
оксалатов с мочой ежедневно – приблизительно на 15 % больше чем
субъекты без диабета.
В 34 пациентов с диабетом с камнями известного состава 82,3 % были
100%-ым кальцием, и остающиеся 17,7 % состояли просто или главным
образом из мочевой кислоты. Пациенты с кальциевыми камнями выделяли
значительно больше мочевой кислоты, чем с камнями из мочевой кислоты
(0,83 против 0,59 мг). Никаких других различий между группами в составе
мочи не было.
«Увеличенная экскреция оксалатов у пациентов с диабетом и
формированием диабетических камней независимо от диетического
потребления различных специфических элементов, получаемых с пищей», –
говорят авторы. «Мы предполагаем, что полученные результаты связаны с
патофизиологией сахарного диабета, а не одними только диетическими
различиями».
Полученные результаты «могут влиять на диетические рекомендации,
медицинское ведение и предотвращение камнеобразования» у пациентов с
диабетом, заключают исследователи.
